下水道流淌的原因主要与城市化进程、繁荣经济等因素紧密相关。其主要原因包括以下几点。
城市化进程是导致城市污水排放过多的主要原因。随着城市人口的增长、产业的发展以及城市建设的进展，城市污水排放呈现逐年增多的趋势，占据了城市排放总量的很大一部分。在城市中，人们的日常生活、商业活动和工业生产都会产生大量的污水，这些污水需要通过下水道被排放到河流或海洋中去。
人们对污水处理不够重视也是导致下水道流淌的原因之一。在一些还未完全发达的地区，污水处理设施的建设和管理存在不足，导致城市污水难以得到妥善的处理。造成的结果就是由于污水未能得到妥善处理所导致的污水排放过多，进而超出下水道的处理能力，导致下水道比较稀释的污水也同时流淌而成。
人们的生活习惯也可能是导致下水道流淌的原因。例如，有些人会直接将油脂、咖啡等物品倒入马桶或洗手池中，进而对下水道造成阻塞，让污水无法流通，组成堆积之后，就过载了下水道的负荷，甚至流淌到路面上。
环境污染也是导致下水道流淌的因素。河流、湖泊、海洋等自然环境的污染，以及道路、人行道等人造环境引起的污染，都会对下水道造成负面影响。相对于早期人们无为的净化工作，目前应该更承认环保的重要性。
